全国心衰日 | 防治同行，守护心血管疾病“最后的战场”

发布时间：

2023-11-26

自2015年起，我国将每年的11月26日设为“全国心力衰竭日”，旨在呼吁社会各界关注心衰患者，更好地提高全民对心衰的认知和关注。

 

什么是心力衰竭

 

心力衰竭，是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的临床综合征，是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，被称为心血管疾病“最后的战场”，也是目前心血管疾病导致患者死亡的主因。

数据显示，我国大于35岁人群中，心衰患者数量高达1370万，每年新发心衰患者297万。心衰住院患者的年平均住院次数为3.3次，平均住院天数9.7天，次均住院费用8968元，年人均住院费用29746元，且心衰住院死亡率约为4.1%。

 

高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、肺源性心脏病、异常心率等，是目前中国心衰患者的主要病因。先心病、糖尿病、贫血、甲亢等疾病也都会增加心衰的发病风险。

 

常见症状有：疲劳、气促、心悸、无力或眩晕；下垂性水肿、出现胸水、腹水、平躺时咳嗽或喘息；严重气促、咳出大量粉红色泡沫状黏液、大汗淋漓等。
 

 

心衰的分级

 

按NYHA心功能分级可将其划分为4级：

 

I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。

 

II级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动即可出现上述症状，休息后很快缓解。

 

III级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状，但进行轻微体力活动即引起过度的疲劳、心悸、气喘或心绞痛等症状，休息较长时间后方可缓解。

 

IV级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。

 

心衰的预防

 

1

积极治疗高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、高血脂等基础疾病；控制三高是预防心衰非常重要措施之一。

 

2

注意保暖和预防呼吸道感染。定期体检，发现异常时尽早治疗。

 

3

注意做好日常护理，避免过度劳累、保持心情舒畅、合理饮食等，消除诱因，降低心力衰竭的发病率。

 

4

适量的运动。运动可以增加心脏的活力，延缓心脏的衰老，从而预防心衰的发生。

 

心衰的治疗方法

 

目前，心衰的治疗方法主要包括三大类型：药物治疗、非药物治疗、器械治疗。

 

1

药物治疗主要为利尿剂、β受体阻滞剂、中医中药等药物，对于终末期或者重症心衰患者疗效有限。

 

2

非药物治疗有干细胞疗法、基因疗法、心脏移植。干细胞疗法存在细胞存活率低、整合性差等；基因疗法目前处在研究阶段，临床循证较少；心脏移植受到供体数量限制、技术难度大、费用高等因素限制，无法解决庞大数量心衰患者的需求。

 

3

器械治疗有心脏再同步化治疗、心脏除颤器、心房分流器、心室隔离装置、迷走神经刺激装置、植入式左心辅助装置等。

 

D-shant®心房分流器

 

心房分流器是国际上新兴的心衰疗法，目前有三家海外企业获批CE认证。一系列循证临床表明，心房分流器在心衰治疗中具有一定的安全有效性。

 

唯柯医疗D-shant®心房分流器是我国具有自主知识产权的植入性心房分流器产品，因其创新性和潜在的治疗优势，已被纳入国家创新医疗器械审批绿色通道，并取得美国FDA突破性医疗器械认定。

 

 

 

经过严谨的临床试验，D-shant®心房分流器展现出较为显著的治疗效果，有效改善了心衰患者的血流动力学，控制心衰进程，提高了患者的心功能。目前随访结果显示，患者的预后良好，生活质量得到明显改善。

 

D-shant®心房分流器操作安全，具有可回收，可二次干预的优势；多规格分流孔径，保证精准稳定的分流量，满足不同治疗需求；稳定的径向支撑力，降低分流孔闭合的可能性。D-shant®心房分流器以其独特的优势，有望为心衰治疗带来了新的解决方案。

 

 

参考资料：

1.《中国心血管健康与疾病报告 2022》概要[J]. 中国介入心脏病学杂志,2023,31(7):485-508. 

2.中国老年医学学会心电及心功能分会等.慢性心力衰竭加重患者的综合管理中国专家共识2022[J].中国循环杂志,2022,37(3):11.

3.中华医学会等.慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志, 2019, 18(10):936-947.

4. 翟琳，华伟. 心力衰竭器械治疗新进展[J].中国实用内科杂志

5. 廖曼，尚小珂等. 心房分流术治疗心力衰竭的研究进展[J].临床心血管病杂志

6. 柴坷，杨杰孚. 心力衰竭诊断和治疗的现状和思考[J].心脑血管病防治